【靈素節注類編】 - 第4頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

wzy_79 發表於 2013-3-4 02:56:14

【素問‧五臟生成論】
 岐伯曰：諸脈者，皆屬於目，諸髓者，皆屬於腦；
 諸筋者，皆屬於節；
 諸血者，皆屬於心；
 諸氣者，皆屬於肺，此四肢八溪之潮汐也。
 故人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。
 臥出而風吹之，血凝於膚者為痹，凝於脈者為泣，凝於足者為厥，此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 02:56:47

【靈樞‧口問篇】
 《靈樞‧口問篇》云：目者，宗脈之所聚也，故諸脈皆屬於目，《大惑論》曰：目者，心使也，故心主血脈，而聚於目者也；
 腦為髓海，故諸髓皆屬於腦也，筋聚於骨節，骨節必賴筋連絡脈以約束者，故諸筋皆屬於節也；
 血脈心所主，故諸血屬心也；
 一身之氣，歸肺權衡敷布，故諸氣屬肺也。
 四肢者，手足也，手之肘與腕，足之膝與腕，皆血氣流行交會之處，如潮汐之往來，故為八溪也。
 肝藏血，臥則心靜血靜，故歸於肝也。
 肝開竅於目，故受血而能視，及足步、手握、指攝，莫不由血濡氣煦，而能遂意者也；
 如無血，則僵枯不能動矣。臥則陽氣入於陰，初起，衛陽未固，風邪直入營分，以致血凝於膚者為痹，凝於脈者為泣，即瘀滯也，凝於足者，陽氣不能下行，則足冷為厥。
 此三者，皆邪所郁，使血之流行者凝滯，不得反其藏血之空竅，乃為痹厥之病也。 
 人有大穀十二分，小溪三百五十四名，少俞十二，此皆衛氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之。 
 診病之始，五決為紀，欲知其始，先建其母。
 所謂五決者，五脈也。 
 馬注：大經所會，謂之大穀。
 十二分者，十二經脈之部分也，小絡所會，謂之小溪。
 穴有三百六十五，除十二俞外，止有三百五十三，此言五十四者，四字誤也。
 十二俞者，肺、心、肝、脾、腎、厥陰、膽、胃、三焦、大腸、小腸、膀胱共十二俞也。
 此皆衛氣之所留止，邪氣之所客，宜用針石，循其部分而去之。
 凡診病之始，當決五臟之脈為紀，故欲知其始，先建其母。
 所謂五決者，五臟之脈也。
 楠按：五臟為根本，經絡為枝葉，故五脈為諸經脈之母，欲知始病之因，必先定其五脈之虛實，而吉凶可見，是為延醫之綱紀也。
 上云肉之大會為穀，肉之小會為溪，蓋肌肉淺深之部，即營衛經絡之所在、氣血之所行也。
 三百六十五絡脈之穴，是衛氣所留止，即為邪氣之所客，針石通其衛氣，其邪可得而去也。 
 是以頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰、巨陽，甚則入腎，徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則入肝，腹滿？脹，支膈？脅，下厥上冒，過在足太陰、陽明；
 咳嗽上氣，厥在胸中，過在手陽明、太陰；
 心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽、少陰。 
 巨陽，即太陽。
 此即明上文五決為紀，以辨其病證也。
 頭痛巔頂之疾，由下虛上實者，以足少陰經下虛，足太陽經上盛也，甚則其病邪入於腎臟，此一也；
 徇蒙招尤者，頭目昏悶，如被蒙蔽之狀，故目瞑耳聾，是上虛下實，肝膽清陽鬱而不伸，過在足少陽、足厥陰二經，甚則其病邪入於肝臟，此二也；
 腹滿？脹，支膈？脅，下厥上冒者，由於中焦濁邪壅閉，脾胃氣不運轉，過在足太陰、陽明，此三也，咳嗽上氣，厥在胸中者，氣逆不降也，過在手太陰肺、手陽明大腸，以二經為表裡，大腸通調，肺氣自順矣，此四也；
 心煩頭痛，病在膈中，若止心氣病，則無頭痛，小腸經脈上頭，所以過在手太陽、手少陰，以二經為表裡者，此五也。
 惟肝腎二經病甚，則邪入臟，余皆表裡之經兼病，而無入臟之邪也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 02:59:03

【靈樞‧經別篇】
 帝問：十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止，粗之所易，上之所難。
 其離合出入奈何？
 岐伯曰：足太陽之正，別入於　中，其一道，下尻五寸，別入於肛，屬於膀胱，散之腎，循膂當心，入散；直者，從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經也。
 足少陰之正，至？中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎，出屬帶脈，通於帶脈；
 直者，系舌本，復出於項，合於太陽，此為一合。
 成以諸陰之別，皆為正也。 
 此言膀胱與腎為表裡者，以經脈相會合也。
 是由經脈之分枝相合，其與十二經之交接，皆由絡脈相貫者不同，以下五合皆然，故名經別。
 所以稱表裡者，因其經氣流行有離合，離則分表裡，合則相貫通，此人身之造化，合乎天地之道也。 
 足少陽之正，繞髀，入毛際，合於厥陰：別者，入季脅之間，循胸裡，屬膽，散之上肝貫心，以上挾咽，出頤頷中，散於面，系目系，合少陽於外？也。
 足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合於少陽，與別俱行，為二合也。 
 此明肝膽為表裡也。 
 足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上？，還系目系，合於陽明也。
 足太陰之正，上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中，此為三合也。 
 此明脾胃為表裡也。 
 手太陽之正，指地，別於肩解，入腋，走心，系小腸也。手少陰之正，別入於淵腋兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內　，此為四合也。 
 此明心與小腸為表裡也。 
 手少陽之正，指天，別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。
 手心主之正，別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，此為五合也。 
 此明心包絡與三焦為表裡也。 
 手陽明之正，從手循膺乳，別於肩？，入柱骨下，走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。 
 手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之太陽，上出缺盆，循喉嚨，復合陽明，此為六合也。 
 此明肺與大腸為表裡，連上共十二經，以成六合者也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:04:30

【靈樞‧經筋篇】
 《靈樞‧經筋篇》曰：足太陽之筋，起於足小趾，上結於踝，斜上結於膝，其下循足外踝，結於踵，上循跟，結於？，其別者，結於？外，上？中內廉，與？中並，上結於臀，上挾脊上項；其支者，別入結於舌本；其直者，結於枕骨，上頭下顏，結於鼻；
 其支者，為目上網，下結於？：其支者，從腋後外廉，結於肩？；
 其支者，入腋下，上出缺盆，上結於完骨；
 其支者，出缺盆，斜上出於？。
 其病，小趾支跟腫痛，？攣，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖。
 治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲春痹也。 
 薛生白注：十二經脈之外，復有經筋者，蓋經脈營行表裡，故出入臟腑，以次相傳；
 經筋聯綴百骸，維絡周身，各有定位。
 雖經筋所行之部，多與經脈相同，然其所結所盛之處，則惟四肢溪穀之間為最，以筋會於節也。
 筋屬木，其華在爪，故十二經筋，皆起於四肢指爪之間，而後盛於輔骨，結於肘腕，系於膝關，聯於肌肉，上於頸項，終於頭面，此人身經筋之大略也。
 筋有剛柔，剛者所以束骨，柔者所以相維，亦猶經之有絡，綱之有紀。
 故手足項背，直行附骨之筋皆堅大；
 而胸腹頭面，支別橫絡之筋皆柔細也。
 但手足十二經之筋，又各有不同者，如手足三陽行於外，其筋多剛；
 手足三陰行於內，其筋多柔。
 皆肝之所生，而經脈經筋之所以異也。 
 足少陽之筋，起於小趾次趾，上結外踝，上循脛外廉；結於膝外廉；
 其支者，別起外輔骨，上走髀，前者結於伏兔之上，後者結於尻；
 其直者，上乘？季脅，上走腋前廉，系於膺乳，結於缺盆；
 直者，上出腋，貫缺盆，出太陽之前，循耳後，上額角，交巔上，下走頷，上結於？；
 支者，結於目？為外維。
 其病，小趾次趾支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，？
 筋急，前引髀，後引尻，即上乘　季脅痛，上引缺盆膺乳，頸維筋急，從左之右，右目不開，上過右角，並蹺脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。
 治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟春痹也。 
 足陽明之筋，起於中三趾，結於跗上，邪外上加於輔骨上，結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅屬脊；
 其直者，上循？，結於膝；其支者，結於外輔骨，合少陽；其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆而結，上頸，上挾口，合於？下，結於鼻上，合於太陽，太陽為目上網，陽明為目下網；
 其支者，從頰結於耳前。
 其病，足中趾支脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，髀前腫，　疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻急者，目不合，熱則筋縱，目不開。
 頰筋有寒，則急引頰移口；有熱，則筋弛縱，緩不勝收，故僻。
 治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，啖美炙肉。
 不飲酒者，自強也，為之三拊而已。
 治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季春痹也。 
 足太陰之筋，起於大趾之端內側，上結於內踝；其直者，絡於膝內輔骨上，循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹，結於臍，循腹裡，結於肋，散於胸中，其內者，著於脊。
 其病，足大趾支內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，下引臍兩脅痛，引膺中脊內痛。
 治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，命曰孟秋痹也。 
 足少陰之筋，起於小趾之下，並足太陰之筋，邪走內踝之下，結於踵，與太陽之筋合，而上結於內輔之下，並足太陰之筋，而上循陰股，結於陰器，循脊內挾膂上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。
 其病，足下轉筋，及所過而結者皆痛，及轉筋。
 病在此者，主癇螈及痙，在外者不能俯，在內者不能仰。
 故陽病者，腰反折不能俯；陰病者，不能仰。
 治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，在內者，熨引飲藥。此筋折紐，紐發數甚者，死不治，名曰仲秋痹也。 
 足厥陰之筋，起於大趾之上，上結於內踝之前，上循脛上，結內輔之下，上循陰股，結於陰器，絡諸筋。 
 其病，足大趾支內踝之前痛，內輔痛，陰股痛轉筋，陰器不用，傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收。
 治在行水清陰氣，其病轉筋者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，命曰季秋痹也。 
 手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下；其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸，出走太陽之前，結於耳後完骨；
 其支者，入耳中；
 直者，出耳上，下結於頷，上屬目外？。
 
其病，小指支肘內銳骨後廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛引頷，目瞑良久乃得視，頸筋急，則為筋？，頸腫，寒熱。
 在頸者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。
 其為腫者，復而銳之。
 本支者，上曲牙，循耳前，屬目外？，上額，結於角。
 其痛，當所過者支轉筋。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲夏痹也。 
 手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，上循臂，結於肘，上繞？外廉，上肩走頸，合手太陽；其支者，當曲頰，入系舌本；其支者，上曲牙，循耳前，屬目外?，上乘額，結於角。其病，當所過者即支轉筋，舌卷。
 治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季夏痹也。 
 手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上?，結於?；
 其支者，繞肩胛，挾脊；
 直者，從肩?上頸；其支者，上頰結於?；
 直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病，當所過者支痛，及轉筋，肩不舉，頸不為左右視。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名孟夏痹也。 
 手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結於魚後，行寸口外側，上循臂，結肘中，上?內廉，入腋下，出缺盆，結肩　前，上結缺盆，下結胸裡，散貫賁，合賁下，抵季脅。
 其病，當所過者支轉筋痛，甚成息賁，脅急吐血。
 治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲冬痹也。 
 手心主之筋，起於中指，與太陰之筋並行，結於肘內廉，上臂陰，結腋下，下散前後挾脅；其支者，入腋散胸中，結於臂。
 其病，當所過者支轉筋，前及胸痛，息賁。
 治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟冬痹也。 
 手少陰之筋，起於小指之內側，結於銳骨，上結肘內廉，上入腋，交太陰，挾乳裡，結於胸中，循臂，下系於臍。
 其病，內急，心承伏梁，下為肘網，當所過者支轉筋，筋痛。
 治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。 
 其成伏梁唾膿血者，死不治。經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。
 陽急則反折，陰急則俯不伸。
 淬刺者，刺寒急也，熱則筋縱不收，無用燔針。名曰季冬痹也。 
足之陽明、手之太陽筋急，則口目為僻，　急不能卒視，治皆如右方也。 
 肝主筋，筋病必關於肝也。
 言十二經，則周身之筋俱在其中，而皆起於手足指端，即十二經交接之處。
 故治者亦必調十二經之氣血，兼理其肝而已。
 若針刺，則必詳究其起其結，及輸穴、枝節、溪穀、交會之處，另有專科專書，茲不錄載。
 其為病，則方脈家必當熟悉，庶可用藥施治。
 夫十二經陰陽之氣，合乎天地四時之氣也。
 蓋陽經之氣根於陰，而行於表，自足而至頭，故春為足陽經筋病；
 由手而至頭，故夏為手陽經筋病也；
 陰經之氣根於陽，而行於裡，自足而至胸，故秋為足陰經筋病；
 自胸而走手，故冬為手陰經筋病也。
 病皆名痹者，以邪痹經筋，值天地氣候相應，則病發矣。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:08:15

【靈樞‧脈度篇】
 
岐伯曰：手之六陽，從手至頭，長五尺，五六三丈；手之六陰，從手至胸中，長三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺合二丈一尺；
 足之六陽，從足上至頭，長八尺，六八四丈八尺；足之六陰，從足至胸中，長六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺合三丈九尺；
 蹺脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺合一丈五尺；
 督脈任脈，各四尺五寸，二四八尺，二五一尺合九尺。
 凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。
 經脈為裡，支而橫者為絡，絡之別者為孫。
 盛而血者，疾誅之，盛則瀉之，虛者飲藥以補之。 
 此明經脈流行長短之度，經直絡橫，經深絡淺，絡之支別為孫絡，則更細小，猶木之枝，分而又分，以至細微也。
 然其橫直、粗細、浮沉、淺深雖異，而氣血之流行貫注，無不周遍，苟有窒滯，即為病矣。 
 帝曰：蹺脈安起安止？
 岐伯曰：蹺脈者，少陰之別也，起於然谷之後，上內踝之上，直上循陰股入陰，上循胸裡，入缺盆，上出人迎之前，入?，屬目內?，合於太陽、陽蹺而上行，氣並相還，則為濡目，氣不營，則目不合。 
 此言陰蹺為足少陰之支別，並少陰上行，出人迎，上?，而屬於目內　晴明穴，合足太陽、陽蹺之脈，是衛氣從陰出陽之處。
 陰陽交並，互相回還，而濡潤於目，故遇平旦則目開，日入則目瞑。
 若其氣不營運，則陰陽不相交通，而目應合不能合，其應開不能開，亦可例見矣。
 此言合於太陽、陽蹺而上行，則陽蹺為足太陽之支別，而並太陽以行於表者可知也。 
 帝曰：氣獨行五臟，不榮六腑何也？
 岐伯曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈營其臟，陽脈營其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始。
 其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。 
 上言蹺脈並少陰而行，故帝疑止行五臟，不營六腑。
 岐伯謂臟腑經絡，出於一本，故氣血如水之流，陰陽如日月之行不休，陰脈營其臟，陽脈營其腑，循環無端，而必分其表裡淺深部位者，將以察其有病無病，而可調之也。 
 帝曰：蹺脈有陰陽，何脈當其數？
 岐伯曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，不當數者為絡也。 
 此言男子以陽蹺為經，陰蹺為絡，女子以陰蹺為經，陽蹺為絡也。
 蓋蹺脈為少陰、太陽兩經之支別，非同臟腑正經之脈。
 以其並少陰而行於陰者，為陰蹺；並太陽而行於陽者，為陽蹺。
 故男主陽，以陽蹺為經，陰蹺為絡；
 女主陰，故以陰蹺為經，陽蹺為絡，不同十二經隨臟腑分陰陽，而陰陽皆有絡脈也。
 以其為正經之支別，與絡脈相類而又不同，故名曰奇經。
 奇者，異於常經之謂也。
 八脈皆稱奇經。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:08:56

【靈樞‧寒熱病篇】
 《靈樞‧寒熱病篇》曰：足太陽有通項入腦者，正屬目本，名曰眼系，頭目苦痛，取之在項中兩筋間，入腦乃別陰蹺、陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳？，陽氣盛則？目，陰氣盛則瞑目。 
 足太陽經，行一身之表，其有通頂入腦者，正屬目本，名曰眼系，若感邪而頭目苦痛，當於項中兩筋之間針之，以通入於腦也。
 陰蹺、陽蹺之脈，於此分別，與太陽經會合於目？，而衛氣之出入、陰陽之相交，均在此處，故陽氣盛則目？
 不能合，陰氣盛目瞑不能開也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:12:37

【素問‧骨空論】
 《素問‧骨空論》曰：任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤，循面入目。 
 任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。 
 中極穴名，在臍下四寸。
 中極之下，曲骨穴也，是任脈之氣所起。
 關元穴在臍下三寸，上行至面，入目中央，與督脈交接也。
 其為病，男子內結七疝。後賢分列七疝，名目多端，大抵皆由外邪與氣血膠結，以傷筋脈，故多涉於肝，以肝主筋也。
 其女子瘕聚亦然。
 而帶下之病，多由脾虛帶脈弛緩，以致津液下泄，故名帶下。 
 衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。
 衝脈為病，逆氣裡急。 
 氣街者，陽明胃經之穴，在少腹毛際兩旁各二寸，為衝脈之氣所起也。
 前文《靈樞‧逆順肥瘦篇》言衝脈為臟腑經脈之海，上行至頏顙滲諸陽，下行至足跟滲諸陰；而此云至胸中而散者，大抵自氣街至胸，其脈如木之干，其上行至頭，下行至足者，如木之枝而分散也。
 故其現病，但氣逆於胸腹裡急，而無頭足之現病也。 
 督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系庭孔，其孔，溺孔之端也，其絡循陰器，合篡間，繞篡後，別繞臀，至少陰，與巨陽中絡者合少陰，上股內後廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內？，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎。
 其男子，循莖下至篡，與女子等；其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤，環唇上，系兩目之下中央。
 此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。
 其女子不孕，癃，痔，遺溺，嗌干。
 督脈生病，治督脈，治在骨上，甚者，在臍下營。
 又曰；督脈為病，脊強反折。 
 馬注：任、衝、督三脈，一源而三歧也，督由會陰而行背，任由會陰而行腹，沖由氣街而行足少陰。
 會陰穴在少腹之下，橫骨中央。
 督脈起於會陰，而女子入系庭孔，即?漏之所，為陰庭，乃溺孔之端也。
 督脈有支別，自溺孔之端分而各行，循陰器，合篡間，在前後陰之中間也；
 繞行篡後，又別絡分行，繞臀內廉，貫脊屬腎，與足少陰、太陽之絡相合而行者也；
 又與足太陽之起於目內?，由巔頂而行肩膊，抵腰循膂絡腎者合行也。 
 其男子起會陰，循莖下至篡，與女子同也。薛生白曰：其直行者，自尻上循脊裡，上頭，由鼻而至人中；
 其自少腹直上者，皆任脈之道，而列為督脈，蓋任脈、衝脈皆起於胞中，上循背裡，為經脈之海，則前亦督，而後亦任也。
 任脈循背，謂之督脈，自少腹直上者，謂之任脈，亦謂之督脈，是以背腹分陰陽而言任督。若三脈者，名雖異而體則一耳。
 上衝心而痛，名為沖疝。
 蓋兼衝、任而為病者，不得前後，即倉公所謂不得前後溲也。
 不孕、癃、痔、遺溺、嗌干等病，雖由督脈所生，而實亦任沖之病也。
 任者，女子得以任養也；
 沖者，以其氣上衝也；
 督者，以其督領經脈之海也。
 此三脈，皆由陰中而上行，故其為病如此。
 骨上，謂橫骨上、毛際中曲骨穴也。
 臍下營，謂臍下一寸陰交穴也。
 皆任脈之穴，而治督脈之病。
 雖分三脈，其所言治但云督而不云任沖，所用之穴，亦以任為督，可見三脈一體，督即任沖之綱領，任、衝即督之別名耳。
 略舉針石以言，則用藥之法該乎此矣。
 楠按：上文《脈度篇》云：督脈、任脈，四尺五寸，共合九尺，則是行於身前者名任，行於身背者名督，督為陽脈之綱，任為陰脈之綱也。
 又陰蹺脈氣，起於足少陰經照海穴，在內踝下；陽蹺脈氣，起於足太陽經申脈穴，在外踝下五寸。
 是故《難經》以陽蹺為陽經之絡，陽蹺為陰經之絡，本其脈氣起處以為經者也。
 上文岐伯言，男子以陽蹺為經，陰蹺為絡，女子以陰蹺為經，陽蹺為絡，則是以主治者稱經，佐治者稱絡，男主陽，女主陰，而與《難經》各有取義也。
 故《難經》言十二經之氣，灌注八脈，譬之溝渠滿溢，　霈妄行，聖人不能復圖，因其氣由正經漫溢，不能復歸於經，而無循環次序，故名奇經。
 或解作奇偶之奇，謂其獨而無偶，然陽蹺、陰蹺，陽維、陰維，任脈為陰，督脈為陽，固非獨而無偶，其解作奇偶之奇，可見非也。
 《難經》又曰：陽維起於諸陽會，陰維起於諸陰交。
 陽維維於陽，陰維維於陰，陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持，陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。
 觀以上諸文，陽維是維持衛陽者，故其病則苦寒熱；陰維是維持營陰者，故其病則苦心痛也。
 諸陽會，是諸陽經聚會之穴也；
 諸陰交，是諸陰經相交之穴也。
 以其交會之處，則氣盛滿溢，乃為維脈之氣所起也。
 又曰：陽蹺者，起於跟中，循外踝上行入風池；
 陰蹺者，亦起於跟中，循內踝上行至咽喉，交貫衝脈。
 陰蹺為病，陽緩而陰急；陽蹺為病，陰緩而陽急。
 帶脈為病，腹滿，腰溶溶如坐水中，此言腰弛而冷，如坐水中也。
 蓋帶脈起於季脅，回身一周，如束帶然，為脾臟之氣所主，脾虛則腹滿而帶脈弛，故腰冷而或下墜也。
 按此言陽蹺由外踝上行入風池，其為足太陽之支別，更可見矣。
 起於跟中者，外踝下五寸，足太陽經申脈穴也。
 陰蹺亦起於跟中，內踝下足少陰經照海穴也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:14:55

【靈樞‧五音五味篇】
 
帝曰：婦人無須者，何也？
 岐伯曰：衝脈、任脈，皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。
 其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。
 血氣盛，則充膚熱肉；
 血獨盛，則澹滲皮膚，生毫毛。
 今婦人之生，有餘於氣，不足於血，以其數脫血也。
 衝任之脈，不榮口唇，故須不生焉。 
 此又言衝任之脈，皆起於胞中，循背裡上行，為經絡之海。
 其浮於肌表者，循腹右上行，衝任會合於咽喉，別而絡唇口。
 血盛，則生髭須，婦人行經，其血數脫，不榮唇口，故須不生焉。 
 帝曰：士人有傷於陰，陰氣絕而不起，陰不用，然其須不去，宦者獨去，何也？
 岐伯曰：宦者去其宗筋，傷其衝脈，血瀉不復，皮膚內結，唇口不榮，故須不生。 
 此言宦者去其宗筋，則內傷衝任之脈，血瀉不能復生，且宗筋肝所主，肝藏血者也，去宗筋則肝血大瀉，焉能復生？
 故皮膚結滯，血不上榮口唇矣。 
 帝曰：其有天宦者，未嘗被傷，不脫於血，其須不生，何也？
 岐伯曰：此天之所不足也。
 其衝任不盛，宗筋不成，有氣無血，唇口不榮，故須不生。 
 此言天生如宦者，不但衝任之脈有氣無血，而宗筋且不成就，則更虧缺，不能生育，故名天宦。
 若後世更有為石女者，皆陰陽偏雜之氣所生，釋典所謂業報之身，由夙世自心所造之業也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:17:37

【卷四上】
 【四診合參總論】
 
四診者，望聞問切也。
 望以辨色，聞以辨聲，問以辨證，切以辨脈。
 蓋人稟氣血以生，氣血不和而為病，有諸內者，必形諸外，但病變多端，其脈其證皆有真假，差之毫厘，失之千裡，故聖人立法，必以四端互相參合，方無錯誤，如《素問‧疏五過論》、《征四失論》，諄切告誡，而俗學不明此理，妄意揣度，虛言矜夸，謂切脈即能知病，欺人自欺，其害實甚。
 又如《難經》言：假令得肝脈，其外證善潔、面青、善怒，其內證臍左有動氣，按之牢若痛，其病四肢滿閉，淋溲便難，轉筋，有是者肝也，無是者非也。
 此言診得弦急之脈為肝脈，必有肝臟之證，如面青、善怒等，方為肝病，如無肝證，即非肝病，各臟皆然，是故一脈所主，病有多端，一病所現，亦有多脈，必當脈證互相印合，方能知其病由，故四診之道，缺一不可，經文已詳悉矣。
 惟辨舌苔之法，未曾論及，止有《靈樞‧師傳篇》云：脾者主為衛，使之迎糧，視唇舌好惡，以知吉凶；
 《熱病篇》言：肺熱病，舌上黃而已。蓋脾主肌肉，衛者，肌肉也，唇舌為肌肉之本，故視之可驗病之吉凶也。
 若夫強弱壽夭之形，及一切病狀，尤當於稟賦疾病諸門合參，以明其理。
 本門最詳者脈也，脈為氣血流行之象，而有升降出入，故當與營衛經絡、陰陽臟腑諸門同觀。 
必得悟其神理，指下方能明其為和為病、為虛、為實。
 古人論脈云：吾心之所解，口莫能宣。
 此神理必須心悟，非言語所能傳。
 能明其脈，則證之真假自見；
 能辨其證，則脈之虛實自明。
 所謂真者，脈證相合，虛實顯然也；
 所謂假者，脈證不合，實病似虛、虛病似實也。
 真者易辨，假者難辨，不辨其假而誤治之，殺人於反掌間，可不畏哉！
 可不慎哉！

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:20:22

【經解】
 《靈樞‧五閱五使篇》岐伯曰：五官者，五臟之閱也。
 脈出於氣口，色見於明堂。
 五色更出，以應五時，各如其臟，經氣入臟，必當治裡。 
 五官者，五臟之竅也，故閱其外而知其內。
 氣血流行於經，出現於兩手氣口之脈，而色現於明堂，為氣血之華采。明堂者，鼻也。
 五臟具五行之性，合天地五時之氣化，故有五色隨時更變出現，以應五時之序。
 各如其臟者，如肝木旺於春，其色青；
 心火旺於夏，其色赤；
 脾土旺於未月長夏，其色黃；
 肺金旺於秋，其色白，腎水旺於冬，其色黑也。
 經氣入臟者，如經病而深入於臟，必當治其裡，以臟為本，經為末也。 
 帝曰：五色獨決於明堂乎？
 岐伯曰：五色已辨，闕庭必張，乃立明堂。
 明堂廣大，蕃蔽見外，方壁高基，引垂居外，五色乃治；
 平博廣大，壽中百歲。如是之人，血氣有餘，肌肉堅致。 
 本經《五色篇》曰：明堂者，鼻也。
 闕者，眉間也。
 庭者，顏也，即首面也。蕃者，頰側也。
 蔽者，耳門也。
 其間欲方大，去之十步，皆見於外，如是者壽必中百歲。
 明堂骨高以起，平以直，五臟次於中央，六腑挾其兩側，首面上於闕庭，王宮在於下極，五臟安於胸中，真色以致，病色不見，明堂潤澤以清。
 此言臟腑應於首面之部位，詳下節《五色篇》也。蓋庭為顏額，必開張，而明堂必廣大，其頰側耳門為蕃蔽者，如牆壁之方正，而護於外，頤頷之基址，高聳而下垂，居面部之外，比中亭更大也。
 其色充潤而治，顏面平博廣大，如是者其血氣有餘，肌肉堅實而致密，則壽有百歲矣。 
 帝曰：愿聞五官。
 岐伯曰：鼻者，肺之官也；
 目者，肝之官也；
 口唇者，脾之官也：舌者，心之官也：耳者，腎之官也，以候五臟。
 故肺病者，喘息鼻張；肝病者，？青；
 脾病者，唇黃；心病者，舌卷短，顴赤；
 腎病者，顴與顏黑。 
 此言五官為五臟之竅，故五臟病則有各證各色現於外，而可驗也。
 其或目不明，耳不聰，鼻不利，口不欲食，舌不知味者，亦可知其病發於何臟，而審其所因以治之也。 
 五官不辨，闕庭不張，小其明堂，蕃蔽不見，又埤其牆，牆下無基，垂角去外，如是者，雖平常殆，況加疾哉！
 五官不辨者，歪斜平塌也。
 闕庭不張，以致垂角去外者，總言面部窄狹，而下亭又尖削短促而無基址，如是則薄劣而不壽之相。
 平時已常危殆，何況加疾乎！
 以上論壽夭之格局也。
 於中又當分骨勝肉者壽，肉勝骨者夭。
 故有面大而色白者夭，肉勝也；
 面小而色蒼者壽，骨勝也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:26:41

【靈樞‧五色篇】
 帝曰：庭者，首面也；
 闕上者，咽喉也；
 闕中者，肺也；
 下極者，心也；
 直下者，肝也；
 肝左者，膽也，下者，脾也；
 方上者，胃也；
 中央者，大腸也；
 挾大腸者，腎也；
 當腎者，臍也；
 面王以上者，小腸也；
 面王以下者，膀胱子處也；
 顴者，肩也；
 顴後者，臂也；
 臂下者，手也；
 目內？上者，膺乳也；
 挾繩而上者，背也；
 循牙車以下者，股也；
 中央者，膝也；
 膝以下者，脛也；
 當脛以下者，足也；
 巨分者，股裡也；
 巨屈者，膝臏也。
 此五臟六腑肢節之部也，各有部分。
 有部分，用陰和陽，用陽和陰，當明部分，萬舉萬當，能別左右，是謂大道。
 男女異位，故曰陰陽。 
 此明臟腑肢節之氣，應於首面之部位，以別其陰陽而和之。
 男左女右、男陽女陰之位各異，如下文所辨。 
 其為病不同也，須察後圖。 
 審察澤夭，謂之良工。
 沉濁為內，浮澤為外。
 黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤為膿，赤甚者為血。
 痛甚為攣，寒甚為皮不仁。
 五色各見其部，察其浮沉，以知淺深；
 察其夭澤，以觀成敗；
 察其散摶，以知遠近；視色上下，以知病處。
 積神於心，以知往來今故。
 相氣不微，不知是非，屬意勿去，乃知新故。
 色明不粗，沉夭為甚；不明不澤，其病不甚。 
 能察其潤澤枯夭之色，以辨其病之吉凶，庶可謂之良工也。
 其色沉濁者，病邪深而內在臟腑也；
 其色浮澤者，病邪淺而外在營衛經絡也。
 即於五色之現於面者，而辨其病之微甚，如赤甚為血中熱甚；
 青黑甚則痛甚，是血氣瘀滯也，故筋脈攣急；
 白甚則寒甚，白為肺色，肺主皮毛，故皮頑木不仁，無陽和之氣以煦之也。
 觀其色現之部，知其病在之處；觀其色之浮沉，以知邪之淺深；
 察其潤澤枯夭，以決其成敗；
 其色散漫，病起於近，摶結者，病已深遠。
 故當積神於心，洞明其理，可以知其已往之病因，今來之變證也。
 若相氣不悟其精微，則不知理之是非，故必專心屬意於此而勿去，乃知其病之新故。
 如色明而不粗顯，已為病氣，更見沉夭，則甚矣；
 其不甚明澤，亦不沉夭，病亦不甚也。 
 其色散，駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也。
 腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。 
 駒駒然者，如駒之走動，其色散而不聚也。
 可知其病亦散，而氣雖痛，其聚未成，自可愈也。
 假如腎氣乘心為病，其腎之黑色，必先現於心之部位，故觀其色而知其病。
 凡各色之應，皆如是類推可知矣。 
 男子色在於面王，為小腹痛，下為卵痛，其圜直，為莖痛，高為本，下為首，狐疝　陰之屬也。 
 面王上下，為小腸膀胱子處之部，故主小腹痛。
 圜直者，色垂繞於面王之下也。
 莖，陰莖也。
 高為本，下為首，因色之上下，而分莖之本末也。
 凡此皆屬狐疝　陰之病也。 
 女子色在於面王，屬膀胱子處之病，散為痛，摶為聚，方圓左右，各如其色形。
 其隨而下，至？為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔。 
 面王之部，與男子同，而病與男子異者，以其衝任血海，為月經所通行，而孕育亦在於此也。
 色散為痛者，氣病無形也；色摶為聚者，血凝為積也。
 其積聚之或方或圓，或左或右，各如其外現之色形。
 若其色從下行，當應在尾？，而為白淫帶濁，有潤如膏之狀者，或暴因飲食墜氣，即下見不潔之物也。 
 左為左，右為右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。
 色者，青黑赤白黃，皆端滿有別鄉。
 別鄉赤者，其色赤；
 大如榆莢，在面王為不日。
 其色上銳，首空上向，下銳下向，在左右如法。 
 或在左，或在右，凡色現之有邪者，聚散而不端正，即其面色所指之處，為病之所在者也。
 言左右，則上下亦然矣。
 如其無邪之正色，青黃赤白黑，皆端正充滿，而有分別之鄉，或內應臟腑之氣，或外合時令之氣，如不應不合，即為邪為病矣。
 假如分別之鄉，色赤者，合於夏令，應於心部；若其色赤，大如榆莢，在於面王，既不應心部，而不合時日，則為病邪之色，余可類推矣。
 病邪乘元氣虛處而走，故現於色者亦然。
 若其色上銳者，因上首空虛，而邪氣乘之上向也；
 其色下銳，則下向；左右亦然矣。 
 以五色命臟，青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。肝合筋，心合脈，肺合皮，脾合肉，腎合骨也。 
 此即申明內應五臟之色也，肝、心、肺、脾、腎為筋、脈、皮、肉、骨之本，故氣相合也。 
 五色之現者，各出其色部。
 部骨陷者，必不免於病矣。
 其色部乘襲者，雖病甚，不死矣。 
 五臟有五色，色者，臟氣現於外，由本臟之部分而出，如肝青、心赤之類也。
 其部骨陷者，稟質虧也，而所虧之一臟，必不免於常病。
 如《本臟篇》所云：各臟皆有，或大或小，或堅或脆之類也。
 若其骨勝肉而不塌陷者，雖其色有乘襲，而病甚不至於死，以腎主骨，腎臟充實故也。 
 雷公曰：官五色奈何？
 帝曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是為五官。
 雷公曰：病之益甚，與其方衰如何？帝曰：外內皆在焉。
 切其脈口滑小緊以沉者，病益甚在中；
 人迎氣大緊以浮者，其病益甚在外；
 其脈口浮滑者，病日進；人迎沉而滑者，病日損；其脈口滑以沉者，病日進在內；
 其人迎脈滑盛以浮者，其病日進在外。
 脈之浮沉，及人迎與寸口氣小大等者，病難已。
 病之在臟，沉而大者，易已，小為逆；病在腑，浮而大者，其病易已。
 人迎盛堅者，傷於寒；氣口盛堅，傷於食。 
 此以五色驗病，參合其脈，以辨病之陰陽、邪之進退，而外內皆有理之所在。
 上云黃赤為風，此言為熱者，風火同源，互明其理也。
 脈口、寸口、氣口者，皆指兩手之脈也，主五臟之陰；
 人迎者，結喉旁之胃脈也，主六腑之陽，余另有辨在後集首卷。人迎本脈原大於寸口，故此言人迎與寸口氣大小等者，病難已，蓋陽脈應大，今與陰脈大小同等，非偏於陽，即偏於陰，故病難愈也。
 假如脈口滑小緊以沉者，脈口主五臟之陰，其病在中也，滑小是本脈，兼沉緊，則邪盛而病益甚矣；
 人迎主六腑之陽，其病在外也，浮大是本脈，兼緊者，邪盛而病益甚矣；
 脈口主陰，而浮滑，則邪盛而病進矣；
 人迎主陽，而沉滑，則邪退而病減損矣；
 脈口沉以滑者，邪熱入裡，而病亦進；人迎滑盛以浮者，邪盛於外，而病亦進也。
 脈之浮沉，及人迎、寸口其氣大小相等，是陰陽邪正混亂不清，故病難已也。
 病在臟，脈沉而大，元氣未虧，故病易已，小者，正不勝邪，故為逆也；
 病在腑，脈浮大，與病相合，故易已也。
 人迎主外，故脈盛堅，為外傷風寒也；
 氣口主內，故脈盛堅，為內傷於食也。
 是故觀其色、切其脈，而陰陽虛實、病邪進退之可辨者，皆有理之所在也。 
 雷公曰：以色言病之間甚奈何？
 帝曰：其色粗以明，沉夭者為甚；其色上行者，病益甚；其色下行，如云徹散者，病方已。
 五色各有臟部，有外部，有內部也。
 色從外部走內部者，其病從外走內；
 其色從內走外者，其病從內走外。
 病生於內者，先治其陰，後治其陽，反者益甚；病生於陽者，先治其外，後治其內，反者益甚。
 其脈滑大以代而長者，病從外來，目有所見，志有所惡，此陽氣之並也，可變而已。 
 此又以色之浮沉聚散，辨病之淺深進退也。
 凡病初起，其五色之現，必粗浮以明，若至沉夭晦滯，病必益甚矣。
 清陽上升，濁陰下降，自然之性也，故先從額上現光明，而病色漸由下行，如云之四散，其邪亦散，而病方已，若反上走，則病進可知矣。
 蓋五色由五臟所現，面有五臟六腑所應之部位，內為臟，外為腑，如圖所繪者是也。
 故觀其色之走內走外，即知其病之走內走外也。
 內為臟為陰，外為腑為陽。
 病生於陰，必先從陰治，病退而後和其陽，病生於陽者亦然。
 若反之，則誅伐無過而傷正氣，其邪在外者，反乘虛入內；邪在內者，正氣既傷，病必變而更重。
 此陰陽表裡，治之先後，不可錯也。 
 若其脈滑大以代而長者，外邪入於內也。
 滑大，是陽明證，代而長，是太陰證，此陽邪並於陰，陰陽擾亂，神氣昏瞀，目見異物，志有所惡，如譫語、發狂等病也。
 此必用苦寒、鹹寒之藥，以變其陽熱邪氣，而後病方已也。 
 雷公曰：小子聞風者百病之始也，厥逆者，寒濕之起也，別之奈何？
 帝曰：當候闕中，薄澤為風，沖濁為痹，在地為厥。
 此其常也，各以其色言其病。 
 夫四診之道，色脈尤微妙難辨，然其至理，不外陰陽兩端。
 上言青黃赤白黑五色，而辨其為痛、為熱、為寒，此又以色之薄澤沖濁而辨其邪，詞若與上不同，而皆不外陰陽之理。
 蓋風為陽邪，陽性輕浮而明，故其色薄而澤，澤者。
 明潤也；寒濕陰邪，陰性晦濁，故其色沖濁，沖，猶充也，寒濕合而成痹病也；
 在地者，色現下亭地部，是陰邪居陰部，故足厥冷。
 此陰陽之常理也，故各以其色而辨邪，各以其部而辨病，其病之千變萬化，而能明陰陽至理者，自可辨之無誤也。
 所以獨候闕中者，闕為肺部，肺主一身之氣，而風寒濕之邪，先由皮毛而傷氣分，故色先現於闕中；
 惟寒濕有獨從下部受之者，以陰邪陰部，同類相感，乃為厥逆；
 若受於周身而成痹，名周痹也。 
 雷公曰：人不病卒死，何以知之？
 帝曰：大氣入於臟腑者，不病而卒死矣。
 雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？
 帝曰：赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死；
 黑色出於庭，大如拇指，必不病而卒死。 
 大氣者，大邪之氣，直入臟腑，以其內虛故也。
 如世所云直中傷寒、悶痧等類，暴發暴死，其未發之先，亦必有黑色大如拇指者，成條成塊，摶結不散，出現於闕庭之中。
 闕庭心肺之部，大邪犯心，故卒死也。顴者，骨之本，骨髓、腎水所生者也，水涸髓枯，孤陽發露，故赤色出現於兩顴，病雖小愈，必卒然而死，以其腎水絕也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:27:52

【素問‧刺熱論】
 《素問‧刺熱論》曰：肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。
 病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病也。 
 此未病而色先現於面者，當先治之，其後雖發，亦必輕而易愈，是不可忽也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:28:55

【素問‧脈要精微論】
 岐伯曰：夫精明五色者，氣之華也，赤欲如帛裹朱，不欲如赭；
 白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍；
 黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；
 黑欲如重漆，不欲如地蒼。五色精微象見矣，其壽不久也。 
 精神聚於目，而能明見一切，五色現於面，為氣之光華。
 氣充則津液輸布，而五色必光明潤澤，不欲如赭、鹽、藍、黃土、地蒼之干枯也。
 干枯則精氣內微之象現矣，其壽不久也。 
 然光華要含蓄，故欲如帛裹朱、羅裹雄黃，則其陽氣內充而周密，故經曰：陰平陽秘，精神乃治。
 若光華太露，反非佳象，如桃柳之鮮妍，不如松柏蒼翠之永壽也。
 於此可悟觀色之妙理，而為望診之要道也。 
 夫精明者，所以視萬物，別黑白，審長短。
 以長為短，以白為黑，如是則精衰矣。 
 此專言目也。
 目之精采，醫家可見，其神光或有短長，亦須問之。
 如其視物之長短黑白，顛倒錯亂，而目無紅痛翳障等病，則其精氣衰微，而神光散漫，非吉象也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:30:19

【素問‧五臟生成篇】
 岐伯曰：色見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如　者死，赤如　血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。
 青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。
 生於心，如以縞裹朱；
 生於肺，如以縞裹紅；
 生於肝，如以縞裹紺；
 生於脾，如以縞裹栝蔞實；
 生於腎，如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也。 
 五臟具五行之性，而色現五行之氣。
 五臟之氣相生而通和，故色現者，於一色中必略兼各色，雖病不虞。 
 或如草茲、如枯骨等者，既枯夭不澤，而又純現一色，則其臟氣偏勝而偏絕，故死也；
 其如翠羽、烏羽等者，皆明潤而有生氣，雖病可生也。
 如以縞裹者，即上文含蓄勿露之理。
 縞為白色，白者肺色，肺為華蓋，而其氣居表，故罩於外而明潤如縞裹也。
 此五臟所生，而現於外之榮華也。 
 凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也；
 面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。 
 奇者，異也，異於本象之病脈也。凡現病脈，而相其五色，則以面有黃色者生，無黃色者死。
 以黃為中土之氣，猶脈之有胃氣則生，無胃氣則死也。
 以無中土之氣，則金木水火，互相克賊，但見青白赤黑之色，故死也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:32:12

【素問‧脈要精微論】
 帝曰：有故病五臟發動，因傷色脈，各何以知其久暴至之病乎？
 岐伯曰：征其脈小，色不奪者，新病也；
 征其脈不奪，其色奪者，久病也；征其脈與五色俱奪者，久病也；
 征其脈與五色俱不奪者，新病也。 
 故病者，久病，暴病者，新病，觀色切脈可辨也。
 奪者，壞色壞脈也；
 不奪者，常色常脈也。
 大抵辨新久，以色為主，故脈雖小弱，而色不奪，猶為新病；脈雖照常，而色奪者，已為久病。
 蓋病傷氣血，必先現於脈，脈為氣血之先形也。
 病久其色方敗，故色奪必為久病，而征其脈不奪，此久病將愈之證，因其傷也先現於脈，其愈也亦先現於脈也。
 於此審察病之新久進退，可？然心目矣。
 若辨吉凶，當以脈為主，若脈奪而色不奪之新病，尚可速治而望愈；
 色奪脈不奪之久病，不治亦能自愈，以脈為根本，色為枝葉故也。
 如色脈俱奪，本元已敗，為難治矣；
 色脈俱不奪，雖有邪傷，攻邪而正自復，可無慮矣。 
 肝與腎脈並至，其色蒼赤，當病毀傷，不見血，已見血，濕若中水也。 
 肝之本脈弦弱，腎之本脈沉滑，此言兩手之脈皆弦弱沉滑，而心肺浮洪之脈不現，故言肝與腎脈並至也。 
 
蒼赤又為心肝之色，則色脈不合，當知其病由毀傷，如刃傷跌打之類。
 以脈為血之府，血傷故脈沉弱而弦，血動故兼滑，而反現青赤色者，血傷肝氣逆而虛火動也。
 或不見血，或已見血，其毀傷者，皆現此脈。
 倘詢之而非毀傷，即為水濕之邪所中，如夏熱汗出，而浴於冷水，陰遏其陽，其脈沉弱而弦，陽伏故兼滑，面青赤，陽郁之象，《金匱》所云中？之病也。
 薛生白云：瘀血滯於經絡，其身必腫，似傷濕，若中水邪之病也。
 於義亦通。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:33:53

【素問‧玉機真臟論】
 帝曰：凡治病，察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之，無後其時。
 形氣相得，謂之可治；
 色澤以浮，謂之易已；
 脈從四時，謂之可治；
 脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時。
 形氣相失，謂之難治；
 色夭不澤，謂之難治；
 脈實以堅，謂之益甚；
 脈逆四時，為不可治。必察四難而明告之。 
 治病無後其時者，恐久則邪深病重也。
 形氣相得者，如形盛氣盛、形弱氣弱也；
 色澤以浮者，面不沉晦枯槁也；
 脈從四時者，弦鉤毛石，合春夏秋冬之時也；
 脈弱以滑者，柔和流利，有胃氣也，如此而病皆易治也。 
 形氣相失者，形盛氣少，外強中干也；
 形弱氣盛，本元外脫也；
 色夭不澤，干枯晦滯也；
 脈實以堅，邪盛而少胃氣，其為益甚也；
 脈逆四時，如春見毛脈，金克木之類也，此皆難治、不治之病。
 必察四端之難，而明告病者，庶無尤悔也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:35:59

【素問‧脈要精微論】
 《素問‧脈要精微論》曰：五臟者，中之守也。
 中盛臟滿，氣盛傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也；
 言而微，終日乃復言者，此奪氣也；
 衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也；
 倉廩不藏者，是門戶不要也；
 水泉不止者，是膀胱不藏也。
 得守者生，失守者死。 
 五臟為根本，如城之有守也。
 臟者，藏也，藏精氣而不瀉，故必中氣盛而臟滿，則無病。
 若氣似盛，而傷於恐者，如經所云：心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，外似有餘，而內傷不足矣，不足而其聲如從室中言，重濁而不清亮，是中氣有濕邪壅遏也；
 若言語聲微，不能接續，久久乃復續一言者，此元氣奪也；若衣被不斂，出身露體，言語不知善惡，不避親疏嫌疑者，此神明之亂也；
 若飲食入胃，隨即下泄，完穀不化，是脾腎不固，腎為胃之關，二便為腎之門戶，是無關要也；水泉不止者，遺溺不能收攝，膀胱津液不藏，亦腎氣虛脫也。
 如是皆五臟氣敗而失守，故得守者生，失守者死。 
 五臟者，身之強也。
 頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣，背者，胸之府，背曲肩隨，府將壞矣；
 腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣，膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣；
 骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。
 得強則生，失強則死。 
 身之強健，由五臟氣旺也。精神陽氣聚於頭，故頭為精明之府，若督脈衰而氣敗，頭垂下傾，如視深淵，知其精神將奪矣；
 背為胸之府者，背為陽，胸為陰，胸中宗氣所聚，名氣海，其身挺直，若肩背曲而傴僂，宗氣內敗，而府將壞矣；
 腎臟在腰，故腰為腎府，腰痛不能動搖，腎將憊矣；
 筋聚於膝，故為筋府，足不能屈伸，行則僂俯，筋將憊矣；
 腎精充骨為髓，故骨為髓府，精竭髓枯，不能久立，行則振掉，不能正步，骨將憊矣。 
 凡此皆五臟衰敗，得強則生，失強則死矣。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:38:37

【素問‧五臟生成篇】
 岐伯曰：夫脈之大、小、滑、澀、浮、沉，可以指別；
 五臟之象，可以類推；
 五臟相音，可以意識；
 五色微診，可以目察。
 能合脈色，可以萬全。
 赤脈之至也，喘而堅，診曰有積氣在中，時害於食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之；
 白脈之至也，喘而浮，上虛下實，驚，有積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痹，寒熱，得之醉而使內也；
 青脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下支？，名曰肝痹，得之寒濕，與疝同法，腰痛，足清，頭脈緊，黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢，汗出當風；
 黑脈之至也，上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴清水而臥。 
 脈象指按可以辨別，五臟生克可以類推，五臟音聲可以意識，五色微妙可以目察。
 色脈相合相生為吉，相反相克為凶，能參合其理，知其吉凶，可萬全而無錯失也。
 假如色赤，而脈之至也，喘而堅，喘者，急促之象，堅者，不柔和也，有積氣在中，時害於食，名心痹者，以赤色屬心，思慮所傷，因虛而邪乘之，氣血鬱結成積，中氣不和，而不欲食，故時害於食也；
 如色白，而脈之至也，喘而浮，上虛下實者，脈之浮部虛，沉部實也，以其有積氣在胸中，故心肝之氣亦不舒，而為驚惕，氣喘而虛，名肺痹而發寒熱，是得之醉後入房，先因酒熱傷肺，又為欲火傷腎，金水兩傷，而成肺痹，痹者，氣閉不能輸布，營衛不和，故氣喘而發寒熱也；
 如色青，而脈之至也長，左右彈者，脈從兩旁斜竄，不循軌路也，此有積氣在心下支？，自心至脅下軟肉際也，名肝痹，得之寒濕之邪，與疝病治法相同者，疝病邪積小腹前陰，同屬厥陰也，又必腰痛而足清冷，皆本經寒濕氣閉也，頭頂之脈，緊而如束，本經之脈上巔頂故也；
 如色黃，而脈之至也，大而虛，大者邪盛，虛者脾虛，脾虛不運，故有積氣在腹中上逆，名為厥氣也，厥疝者，脾肝腎之脈，皆結於陰器，脾虛而肝腎之氣皆乘侮為病矣，女子亦同治法，此因得之四肢疾用傷力，如持重奔走之類，致脾氣虛乏汗出，而風邪乘之，以脾主四肢，故四肢用力，則傷脾氣也；
 如色黑，而脈之至也，上堅而大者，腎脈之上部也，故有積氣在小腹與陰，名腎痹，得之沐浴清水而臥，是陰邪入於陰分陰經，凝閉陽氣不能通於陰，故上部陽分之脈反堅而大，陰者，小腹下前陰，衝任經脈所行，與肝腎相通也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:39:45

【靈樞‧衛氣失常篇】
 帝曰：何以知皮、肉、氣、血、筋、骨之病也？
 伯高曰：色起兩眉薄澤者，病在皮；
 唇色青黃赤白黑者，病在肌肉；
 營氣濡然者，病在血氣；
 目色青黃赤白黑者，病在筋；
 耳焦枯，受塵垢，病在骨。 
 皮肉氣血筋骨，軀體淺深之部位，而根於五臟也。
 兩眉間闕庭肺之部，肺主氣而屬皮毛，邪淺在皮毛氣分，而色薄澤也；
 唇為肌肉之本，脾主肌肉，故色現於唇，病在肌肉也；
 心主血脈，營行脈中，濡者，滯也，脈來澀滯，知其病在營中氣血也；
 目為肝之官，肝開竅於目而主筋，故色現於目，知病在筋也，耳為腎之官，腎開竅於耳而主骨，腎虧而精氣不能滋榮，則耳焦枯，如受塵垢，知其病在骨也。

wzy_79 發表於 2013-3-4 03:41:53

【素問‧移精變氣論】
 岐伯曰：色脈者，上帝之所貴也，先師之所傳也。
 
上古使僦貸季理色脈而通神明，合之金木水火土，四時八風，六合不離其常，變化相移，以觀其妙，以知其要，欲知其要，則色脈是矣。 
 此言臨證以察色切脈為綱要，而上帝所貴，先師所傳，使人專理其事，而通造化之神明。必以色脈合以金木水火土五行之生克，春夏秋冬四時之氣化，四方四隅八風所從來之邪正虛實，以辨其病由。
 良以六合之內，無非陰陽五行之氣，流行生化，而不離其常者也。必通其常理，方能識其變化，以觀其妙道，以知其綱要，而生死吉凶，朗然可辨，故欲知其要者，則色脈是矣。 
 色以應日，脈以應月，常求其要，則其要也。
 夫色之變化，以應四時之脈，此上帝之所貴，以合於神明也，所以遠死而近生，生道以長，命曰聖王。 
 此重言以申明之也。本經《生氣通天論》曰：陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。
 是故色者，由陽氣之光華，彰顯於外，如天之有日光，故色以應日也。
 脈為血之府，氣陽而血陰，日陽而月陰，故脈以應月也。
 是日月為天地陰陽之征象，而色脈為人身陰陽之征象，是天人合一之理也。
 故必常求陰陽之要道，則為臨證之綱要也。
 夫色脈之相應，隨四時氣化而變，如春主木，色青而脈弦；
 夏主火，色赤而脈鉤；
 秋主金，色白而脈毛；
 冬主水，色黑而脈石；
 土旺四季，而主令長夏未月，色黃而脈緩，又名代。
 此合於時序氣化為吉也，或與時令相反，或五行相克為凶也。
 故上帝所貴，以其合乎造化之神明也，合乎造化，所以遠死而近生，生道久長而不替，上帝之意如此，故命之曰仁聖之王也。 
 帝曰：愿聞要道。岐伯曰，治之極要，無失色脈，用之不惑，治之大則。
 逆從倒行，標本不得，亡神失國。 
 去故就新，乃得真人。 
 治病之要道，無過色脈為要極也。
 無失色脈氣化生克之理，而用之不惑於心，治病之大法規則，無過於此。
 若不明其理，惑亂無主，則其逆其從，昧而不辨，必至倒行其治法，而標本先後不得其當，如此者亡其神而失其國矣。
 國喻身也，神主一身，君主一國，雙舉以明其理也。 
 善治者能去其故疾，而就其新生之氣血而培養之，非但愈疾，雖真人修煉之道可得也。 
 帝曰：夫子言不離色脈，此余之所知也。
 岐伯曰：治之極於一。
 帝曰：何謂一？
 岐伯曰：一者因得之。
 帝曰：奈何？
 岐伯曰：閉戶塞牖，系之病者，數問其情，以從其意，得神者昌，失神者亡。 
 帝以色脈雖為綱要，意猶未明至極之道，故岐伯曰極於一，一者，一貫之道也。
 欲明一貫之道，在審其所因而得之。
 因由情生，故必閉戶塞牖，系之病者，數問其情，蓋要靜密委婉，多方曉喻，方能得其真情，故經曰：診可十全，不失人情。
 良以人之起居服食，莫非嗜欲好惡之情，百病皆因之而生。
 故知其情之所鐘，即知其病之所因，既知其因，以從其貪生之意，而開導之，警戒之，使其有懼死之意，則情欲淡而心神安，心安則氣順，然後合其色脈之逆從、病之標本，分先後而調治之，方能奏效。
 若不先安其神，藥亦無功。
 故得神者昌，失神者亡。
 是神之一字，即一貫之道所在也。
 此色脈為四診綱要，而神之一字，為要中之要也。

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