【五術堪輿學苑】

標題: 【氣血津液病證-血證-尿血】 [打印本頁]

作者: ljx0012無知    時間: 2012-8-8 06:53
標題: 【氣血津液病證-血證-尿血】

氣血津液病證-血證-尿血

 

尿血:小便中混有血液,甚或伴有血塊的病症,稱為尿血。

 

隨出血量多少的不同,而使小便呈淡紅色、鮮紅色,或茶褐色。

 

以往所謂尿血,一般均指肉眼血尿而言。

 

但隨著檢測手段的進步,出血量微小,用肉眼不易觀察到而僅在顯微鏡下才能發現紅細胞的「鏡下血尿」,現在也應包括在尿血之中。

 

尿血是一種比按常見的病症。

 

西醫學所稱的腎小球腎炎、泌尿系腫瘤等泌尿系統疾病,以及全身性疾病,如血液病、結締組織疾病等出現的血尿,均可參考本篇辨證論治。

 

下焦濕熱症狀:小便黃赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,面赤口瘡,夜寐不安,舌質紅,脈數。

 

治法:清熱瀉火,涼血止血。

 

方藥:小薊飲子。

 

方中以小薊、生地、藕節、蒲黃涼血止血;梔子、木通、竹葉清熱瀉火;滑石、甘草利水清熱,導熱下行;當歸養血活血,共奏清熱瀉火,涼血止血之功。

 

熱盛而心煩口渴者,加黃芩、天花粉清熱生津;尿血較甚者,加槐花、白茅根涼血止血;尿中夾有血塊者,加桃仁、紅花、牛膝活血化瘀。

 

腎虛火旺症狀:小便短赤帶血,頭暈耳鳴,神疲,顴紅潮熱,腰膝酸飲,舌質紅,脈細數。

 

治法:滋陰降火,涼血止血。

 

方藥:知柏地黃丸。

 

方中以地黃丸滋補腎陰,「壯水之主,以制陽光」;知母、黃柏滋陰降火。

 

可酌加旱蓮草、大薊、小薊、藕節、蒲黃等涼血止血。

 

顴紅潮熱者,加地骨皮、白薇清退虛熱。

 

脾不統血症狀:久病尿血,甚或兼見齒衄、肌衄,食少,體倦乏力,氣短聲低,面色不華,舌質淡,脈細弱。

 

治法:補脾攝血。

 

方藥:歸脾湯。

 

可加熟地、阿膠、仙鶴草、槐花等養血止血,氣虛下陷而且少腹墜脹者,可加升麻、柴胡,配合原方中的黨參、黃芪、白朮,以起到益氣昇陽的作用。

 

腎氣不固症狀:久病尿血,血色淡紅,頭暈耳鳴,精神困憊,腰脊痠痛,舌質淡,脈沉弱。

 

治法:補益腎氣,固攝止血。

 

方藥:無比山藥丸。

 

方中以熟地、山藥、山茱萸、懷牛膝補腎益精,肉蓯蓉、菟絲子、杜仲、巴戟天溫腎助陽,茯苓、澤瀉健脾利水,五味子、赤石脂益氣固澀。

 

可加仙鶴草、蒲黃、槐花、紫珠草等止血。

 

必要時再酌加牡蠣、金櫻子、補骨脂等固澀止血。

 

腰脊痠痛、畏寒神怯者,加鹿角片、狗脊溫補督脈。

 

引自:http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1592&extra=page%3D1






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