【類經 卷十五 疾病類 厥逆頭痛、五有餘二不足者死184】
(《素問‧奇病論》)
帝曰︰人有病頭痛以數歲不已,此安得之?名為何病?(頭痛不當數歲,故怪而為問。)
岐伯曰︰當有所犯大寒,內至骨髓,髓者以腦為主,腦逆故令頭痛齒亦痛,病名曰厥逆。
帝曰︰善。
(髓以腦為主,諸髓皆屬於腦也,故大寒至髓,則上入頭腦而為痛。
其邪深,故數歲不已。
髓為骨之充,故頭痛齒亦痛。
是因邪逆於上,故名曰厥逆。)
帝曰︰有癃者,一日數十溲,此不足也。
身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息氣逆,此有餘也。
太陰脈細微如發者,此不足也。
其病安在?名為何病?(癃,小水不利也。
一日數十溲,數欲便而所出不多也。
如炭者,熱之甚也。
頸言咽喉,膺言胸臆。
如格者,上下不通,若有所格也。
人迎躁盛者,足陽明動脈在結喉兩旁,所以候陽也。
喘息者,呼 吸急促也。
氣逆者,治節不行也。
太陰脈微細者,即兩手寸口之脈,所以候陰也。
癃,良中切。
溲音搜。)
岐伯曰︰病在太陰,(脾肺二臟皆屬太陰,觀下文復雲頗在肺,則此節專言脾陰可知。
如上文雲太陰之脈細微者,正以氣口亦太陰也,藏氣不足,則脈見於此。
又《口問篇》曰︰中氣不足,溲便為之變。
今其癃而數十溲者,亦由中氣之不足耳,故病在脾陰。
氣口亦太陰義,詳藏象類十一。)
其盛在胃,(上文雲身熱如炭者,胃主肌肉也。
頸膺如格者,胃脈循喉嚨入缺盆下膈也。
人迎躁盛者,即《終始等篇》所云人迎一盛二盛三盛四盛且大且數名曰溢陽也。
凡上三者,皆屬陽明,故曰其盛在胃。)
頗在肺,(即喘息氣逆也。)
病名曰厥,死不治。
(陰不入陽,故其盛在胃。
陽不入陰,故太陰細微。
病名曰厥者,陰陽皆逆也。
故死不可治。
(此所謂得五有餘、二不足也。)
帝曰︰何謂五有餘、二不足?
岐伯曰︰所謂五有餘者,五病之氣有餘也;二不足者,亦病氣之不足也。
今外得五有餘,內得二不足,此其身不表不裡,亦正死明矣。
(外得五有餘者,一身熱如炭,二頸膺如格,三人迎躁盛,四喘息,五氣逆也。
內得二不足者,一癃而一日數十溲,二太陰脈細微如發也。
若此五病者,邪氣有餘也。
二病者,正氣不足也。
欲瀉其邪,則陰虛於裡;欲補其虛,則陽實於外。
救裡不可,治表亦不可,此不表不裡之病,即陽証陰脈之類,有死而已,不能為也。)
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